shh.sePublications
Change search
Refine search result
1234567 51 - 100 of 2187
CiteExportLink to result list
Permanent link
Cite
Citation style
  • apa
  • ieee
  • modern-language-association-8th-edition
  • vancouver
  • Other style
More styles
Language
  • de-DE
  • en-GB
  • en-US
  • fi-FI
  • nn-NO
  • nn-NB
  • sv-SE
  • Other locale
More languages
Output format
  • html
  • text
  • asciidoc
  • rtf
Rows per page
  • 5
  • 10
  • 20
  • 50
  • 100
  • 250
Sort
  • Standard (Relevance)
  • Author A-Ö
  • Author Ö-A
  • Title A-Ö
  • Title Ö-A
  • Publication type A-Ö
  • Publication type Ö-A
  • Issued (Oldest first)
  • Issued (Newest first)
  • Created (Oldest first)
  • Created (Newest first)
  • Last updated (Oldest first)
  • Last updated (Newest first)
  • Disputation date (earliest first)
  • Disputation date (latest first)
  • Standard (Relevance)
  • Author A-Ö
  • Author Ö-A
  • Title A-Ö
  • Title Ö-A
  • Publication type A-Ö
  • Publication type Ö-A
  • Issued (Oldest first)
  • Issued (Newest first)
  • Created (Oldest first)
  • Created (Newest first)
  • Last updated (Oldest first)
  • Last updated (Newest first)
  • Disputation date (earliest first)
  • Disputation date (latest first)
Select
The maximal number of hits you can export is 250. When you want to export more records please use the Create feeds function.
  • 51.
    al-Jeddahwi, Farida
    et al.
    Sophiahemmet University.
    Holmberg, Robert
    Sophiahemmet University.
    "Ska man behöva acceptera att blir slagen varje dag?": en kvalitativ intervjustudie om vårdrelationens betydelse vid hot- och våldssituationer inom psykiatrisk slutenvård2015Independent thesis Basic level (degree of Bachelor), 10 credits / 15 HE creditsStudent thesis
    Abstract [sv]

    Bakgrund

    Hot och våld påverkar den svenska vården och de sjuksköterskor som är verksamma inom den negativt, både professionellt och privat. Problemet med hot och våld är särskilt vanligt inom den psykiatriska slutenvården där över hälften av alla sjuksköterskor uppger att de utsatts för hot och våld under det senaste året.

    Syfte

    Syftet var att identifiera faktorer som sjuksköterskor upplevde påverka omvårdnaden och vårdrelationen i hot- och våldssituationer inom psykiatrisk slutenvård.

    Metod

    Kvalitativ deskriptiv design med semistrukturerade intervjuer tillämpades, där sex sjuksköterskor intervjuades, varav en pilotintervju som inkluderades i studien. Intervjuerna spelades in med diktafon, transkriberades och analyserades med induktiv innehållsanalys.

    Resultat

    Av resultatet framkom att sjuksköterskor upplevde vårdrelation som en viktig faktor i förebyggandet av hot- och våldssituationer inom psykiatrisk slutenvård. Sjuksköterskorna upplevde att god vårdrelation byggde på respekt för människan, ett gott bemötande och god kommunikation. De största hindren som förelåg mot skapandet av god vårdrelation upplevdes vara tidsbrist och bristande möjlighet till reflektion. Resultatet visade att sjuksköterskor upplevde ett större behov av att ges möjlighet till reflektion för att undvika att bli känslomässigt desensibiliserade och att denna funktion upplevdes saknas vid deras arbetsplatser.

    Slutsats

    Det förelåg ett behov av utökad möjlighet till reflektion och handledning för sjuksköterskor verksamma inom psykiatrisk slutenvård. Sjuksköterskorna upplevde att möjligheten till reflektion och rutiner för genomförande av reflektion saknades. Det förelåg ett behov hos klinikers och avdelningars ledning att möjligöra för denna funktion inom psykiatrisk slutenvård.

  • 52.
    Allerborg, Jessica
    et al.
    Sophiahemmet University College.
    Sundqvist, Petra
    Sophiahemmet University College.
    Dysfagi : omvårdnad vid dysfagi till följd av stroke: en forskningsöversikt2004Independent thesis Basic level (degree of Bachelor), 10 credits / 15 HE creditsStudent thesis
  • 53.
    Allerstrand, Ylva
    Sophiahemmet University College.
    Kommunikation i omvårdnad av äldre invandrare: svårigheter som sjuksköterskan kan ställas inför i omvårdnaden av den äldre invandraren då ett gemensamt språk saknas och hur hon hanterar dessa svårigheter2005Independent thesis Basic level (degree of Bachelor), 5 credits / 7,5 HE creditsStudent thesis
  • 54.
    Allinger, Erika
    et al.
    Sophiahemmet University College.
    Persson, Malin
    Sophiahemmet University College.
    Sjuksköterskans upplevelser och erfarenheter av att möta patienter från familjeorienterade kulturer2004Independent thesis Basic level (degree of Bachelor), 10 credits / 15 HE creditsStudent thesis
  • 55.
    Allodi Westling, Axel
    et al.
    Sophiahemmet University.
    Ersson Kihlander, Fredric
    Sophiahemmet University.
    Sjuksköterskans stöd vid psykossjukdom: en litteraturöversikt2017Independent thesis Basic level (degree of Bachelor), 10 credits / 15 HE creditsStudent thesis
    Abstract [sv]

    Bakgrund

    Att leva med psykossjukdomar kan innebära en rad effekter för patienter. Förlust av kognitiv funktion, olika typer av hallucinationer och avtrubbade affekter för att nämna ett fåtal. En konsekvens till dessa symtom kan vara förlusten av det sociala samspel och den kontakt som relationen mellan vårdad och vårdare kräver. För patienter innebär psykossjukdomar på många sätt en ökad utsatthet. För att minska denna utsatthet behöver patientens egna resurser stärkas för att öka dennes känsla av sammanhang

    .

    Syfte

    Syftet var att beskriva hur sjuksköterskor arbetar för att stödja patientens egna resurser i syfte att minska utsatthet vid vård av psykossjukdomar.

    Metod

    Litteraturöversikt som genomfördes i databaserna Cinahl Complete, Psykinfo och PubMed. Tolv vetenskapliga artiklar inkluderades och analyserades.

    Resultat

    Resultatet visade att för att öka patienternas känsla av sammanhang så måste sjuksköterskor arbeta för att stärka tre komponenter. Patienterna behöver få information av sjuksköterskan för att förstå sin situation men också verktyg för att kunna ta till sig den givna informationen. Sjuksköterskor kan med hjälp av mindfulness och Therapeutic body wraps hjälpa patienter att hantera sina känslor och den situation de befinner sig i.

    Slutsats

    Sjuksköterskan kan genom sitt arbete stärka patienters egna resurser för att minska utsatthet på flera sätt. Viktigt är att patienten skall vara så delaktig som möjligt för att inte utsattheten skall öka ytterligare.

  • 56.
    Alm, Julia
    et al.
    Sophiahemmet University College.
    Bager, Carina
    Sophiahemmet University College.
    Prevention av klamydia: erfarenheter, hinder och möjligheter2007Independent thesis Basic level (degree of Bachelor), 10 credits / 15 HE creditsStudent thesis
  • 57.
    Alm, Linda
    Sophiahemmet University.
    Ambulanspersonalens upplevelser av arbetsrelaterat hot och våld: en litteraturstudie2017Independent thesis Advanced level (degree of Master (One Year)), 10 credits / 15 HE creditsStudent thesis
    Abstract [en]

    Threats and violence towards ambulance staff is getting more common within the society. The frequency of threats and violence towards ambulance staff is high. Ambulance staff are reported to have the highest risk of being exposed to threats and violence at work since they are likely the first to meet the patients in need for emergency care. Work related threats and violence at work affects employers and employees in the shape of comfort, economic and quality of care.

    The aim was to highlight the scientific substrate for the ambulance staff experience and how that they are affected by work related threats and violence.

    Method used was a literature review where 18 scientific articles were included, where the results were analyzed with an integrated data analysis and reported in categories and subcategories.

    In the category ambulance staff´s external impact of threats and violence based on subcategories Worries about self-safety and the importance of the team, Risks at work, and the category Being able to protect patient safety, showed concern for personal safety, the importance of support from employer and colleagues. Result showed that the risk of being exposed to threats and violence increased when patients were affected by drugs or alcohol and work at night. Opportunity and difficulty in protecting patient safety in violent situations arise. In the category ambulance staff´s internal impact of threats and violence based on subcategories Long-term stress and vulnerability as well as Post-traumatic stress disorder PTSD, showed how the staff experienced long-term stress, personality change and in some cases showed higher risk to develop posttraumatic stress syndrome at repeated work-related threats and violence.

    The study results show that work-related threats and violence among ambulance staff is a major problem both for employees and employers and in turn affects patients care and their well-being. Ambulance staff are affected both mentally and physically by the vulnerability of threats and violence. Well-being for the ambulance staff is impaired and the workload in nursing is affected.

  • 58.
    Alm, Sofia
    et al.
    Sophiahemmet University College.
    Lund, Elsa
    Sophiahemmet University College.
    Hur vårdgivares hälsopedagogiska funktion kan stödja egenvård och välbefinnande hos patienter med Diabets Mellitus2007Independent thesis Basic level (degree of Bachelor), 10 credits / 15 HE creditsStudent thesis
  • 59.
    Almersson, Camilla
    et al.
    Sophiahemmet University College.
    Karlsson, Cecilia
    Sophiahemmet University College.
    Att arbeta med heterosexuella män utsatta för våld i nära relationer: amerikansk hjälppersonals tankar och upplevelser2012Independent thesis Basic level (degree of Bachelor), 10 credits / 15 HE creditsStudent thesis
    Abstract [sv]

    Bakgrund

    Sedan 1970-talet har studier visat att män och kvinnor utövar våld i nära relationer till liknande grad. Även senare år har studier genomförts som visar att både män och kvinnor kan utöva och vara utsatta för våld i nära relationer.

    Män som blivit utsatta för våld i nära relationer söker hjälp både hos informella resurser som familj och vänner, samt hos formella resurser som hälso- och sjukvårdspersonal och hjälporganisationer. Männen upplever att de har blivit hjälpta till olika grad. Majoriteten av de män som sökt hjälp från olika hjälporganisationer upplever att organisationerna inte alls varit hjälpsamma, och många gånger har männen upplevt att de blivit dåligt bemötta.

    Syfte

    Syftet var att beskriva hur amerikansk hjälppersonal arbetar med heterosexuella män utsatta för våld i nära relationer samt deras tankar och upplevelser runt våldet.

    Metod

    Sju semistrukturerade intervjuer genomfördes, varav en exkluderades. Intervjuerna transkriberades ordagrant. Materialet analyserades med metoden kvalitativ innehållsanalys med induktiv ansats.

    Resultat

    Hjälppersonalens arbete med heterosexuella män utsatta för våld i nära relationer, samt deras tankar och upplevelser runt våldet resulterade i tre övergripande teman. Tema ett handlar om de män hjälppersonalen kommer i kontakt med. Tema två behandlar hur hjälppersonalen förhåller sig och arbetar i kontakt med män utsatta för våld i nära relationer samt hur de arbetar med ämnen runt männen. Tema tre handlar om hjälppersonalen som arbetar med männen, deras tankar och upplevelser om våldet samt om samhället och heterosexuella män utsatta för våld i nära relationer.

    Slutsats

    Hjälppersonalen mötte män som upplevde olika typer av våld, reagerade och hanterade våldet på olika sätt. Deras arbete med heterosexuella män som utsatts för våld i nära relationer bestod av direkt arbete med männen utifrån deras behov och administrativt arbete för att på diverse sätt underlätta männens hjälpsökande. En annan del av hjälppersonalens arbete bestod av att nå ut till samhället och dess olika professioner. Arbetet påverkade hjälppersonalen på varierande sätt, bland annat kunde arbetet vara givande. Starka barriärer uppgavs vara extra viktigt för att inte påverkas negativt av sitt arbete.

  • 60.
    Almerén, Rebecca
    et al.
    Sophiahemmet University.
    Lundquist, Jonas
    Sophiahemmet University.
    "Du får inte dö på en söndag": sjuksköterskors upplevelser av att ge vård i livets slutskede på akutkirurgisk avdelning.2014Independent thesis Basic level (degree of Bachelor), 10 credits / 15 HE creditsStudent thesis
    Abstract [sv]

    Bakgrund

     Patienter i livets slutskede återfinns inte bara på palliativt inriktade avdelningar, utan även på somatiska avdelningar där verksamheten till stor del är kurativt inriktad, vilket kan resultera ien bristande vård för patienter i livets slutskede.Den palliativa vården i Sverige styrs av WHOs definition med tillhörande fyra hörnstenar.Kring patienten i livets slutskede finns etiska aspekter vilka måste tas i beaktning, bland annat den enskilde patientens önskningar om hur dennes vård ska se ut. En stor del av den palliativa vårdens fokus ligger i lindrandet och omhändertagandet. Genom att implementera de palliativa målen i akutsjukvården, kan eventuella konflikter i omhändertagandet av patienter i livets slutskede på akutmedicinska avdelningar undvikas.

    Syfte

    Att belysa sjuksköterskors upplevelser av att ge vård i livets slutskede på en akutkirurgisk avdelning.

    Metod

    Metoden som valdes var en kvalitativ intervjustudie, då författarna ansåg det vara den mest lämpliga metoden för att besvara studiens syfte. De intervjuade var sju legitimerade sjuksköterskor verksamma på tre akutkirurgiska avdelningar.

    Resultat

    Sjuksköterskorna kände sig trygga i det palliativa omhändertagandet. De upplevde även att de hade tillräckliga kunskaper för att ge god palliativ vård. Vidare beskrevs det hur tidsbristen påverkade kvaliteten på den palliativa vården. En avsaknad av riktlinjer försvårade vården,vilket fick sjuksköterskorna att förlita sig på varandra och erfarna kollegor. Sjuksköterskorna lyfte fram närstående som stundtals påfrestande och hindrande i deras arbete, men även som en stor tillgång. Teamarbetet mellan sjuksköterskor och undersköterskor belystes som en trygghet.

    Slutsats

    Sjuksköterskor på akutkirurgiska avdelningar känner sig trygga i vårdandet av patienter i livets slutskede, men upplever tidsbristen som det största hindret för att ge god palliativ vård.

  • 61.
    Almlöf, Amelia
    et al.
    Sophiahemmet University College.
    Göranson, Stina
    Sophiahemmet University College.
    Att leva med inflammatorisk tarmsjukdom2011Independent thesis Basic level (degree of Bachelor), 10 credits / 15 HE creditsStudent thesis
  • 62.
    Almqvist, Anneli
    Sophiahemmet University College.
    Faktorer som påverkar livskvalitet hos personer med kronisk obstruktiv lungsjukdom2006Independent thesis Basic level (degree of Bachelor), 10 credits / 15 HE creditsStudent thesis
  • 63.
    Almqvist, Henrik
    et al.
    Sophiahemmet University.
    Surma, Elena
    Sophiahemmet University.
    Sjusköterskors erfarenheter av att behandla smärta hos patienter med demenssjukdom2018Independent thesis Basic level (degree of Bachelor), 10 credits / 15 HE creditsStudent thesis
  • 64.
    Alnebo, Lena
    et al.
    Sophiahemmet University.
    Brengesjö, Ellinor
    Sophiahemmet University.
    Kvinnors upplevelser av att föda i vatten2016Independent thesis Advanced level (degree of Master (One Year)), 10 credits / 15 HE creditsStudent thesis
  • 65.
    Alnebo, Lena
    et al.
    Sophiahemmet University College.
    Foss, Petra
    Sophiahemmet University College.
    Sociala mediers betydelse för personer med multipel skleros2011Independent thesis Basic level (degree of Bachelor), 10 credits / 15 HE creditsStudent thesis
    Abstract [sv]

    Bakgrund Multipel Skleros (MS) är en kronisk autoimmun sjukdom som de-myeliniserar nervbanor i det centrala nervsystemet. Den orsakar en rad olika symtom som exempelvis spactisitet, trötthet, tremor, sensibilitetsstörningar, nedstämdhet, skakningar, ataxi med mera. Symtomen är varierande och mycket individuella. Sjukdomen förlöper skovvis och bryter oftast ut i åldern 20-50 år. MS finns i flera olika varianter, där kroppen i vissa fall kan återreparera sig själv mellan skoven, medan den i andra fall inte gör det. Medicinering syftar främst till att lindra symtomen och det pågår forskning för att utveckla nya läkemedel och behandlingsmetoder.

    Personer som drabbas av svåra sjukdomsbesked kan uppleva en känsla av ensamhet och isolering från omgivningen. Det kan uppstå ett behov av att söka kontakt med andra personer som lider av samma problem. Socialt stöd kan bidra till en känsla av gemenskap och upplevas vara betydelsefullt.

    Sociala medier finns på internet bland annat i form av diskussionsforum, nätverk och bloggar. Genom att använda sig av sociala medier går det att få kontakt med andra personer, dela med sig av eller läsa andras sjukdomsberättelser, söka stöd och information med mera. Sociala medier är lättillgängliga och tillgången begränsas inte av tid eller rum. En ökad kunskap om det egna sjukdomstillståndet kan öka delaktigheten i vården.

    Syfte och metod Studiens syfte var att beskriva vilka erfarenheter personer med multipel skleros har av sociala medier som källa till stöd och information. Syftet uppnåddes genom en kvalitativ intervjustudie, där sex intervjuer genomfördes. Urvalsgruppen bestod av kvinnor och män som levt med diagnosen MS i mellan fyra till 15 år.

    Resultat Informanterna uppgav att de använde sig av sociala medier på internet för att söka information och kontakt med andra personer med MS. Möjligheten att kunna känna igen sig i andra skänkte trygghet och stöd. Det var betydelsefullt att ta del av andras sjukdomshistorier och att själv kunna skriva ner sina tankar på exempelvis en blogg. Information och stöd var lätt att nå och tillgången gav ett större inflytande över sjukdomen. Det i sin tur gav av känsla av större delaktighet i vården. Informanterna såg även negativa aspekter på tillgången till information och stöd. Det förekom mycket felaktiga fakta, skrivna av personer utan formell kompetens. Informanterna framhöll vikten av att vara källkritisk och att kunna sålla i informationsflödet.

    Slutsats Behovet av stöd och information hos personer med MS är högst individuellt. Tillgången till stöd och information via sociala medier anses generellt som en fördel och har potential att bidra till positiva erfarenheter och ökat välbefinnande. För att kunna dra nytta av denna tillgång kan det vara en fördel att användarna förhåller sig kritiska till källorna för att inte riskera att råka ut för negativa erfarenheter.

  • 66.
    Alpsten, Moa
    et al.
    Sophiahemmet University.
    Holroyd, Marie
    Sophiahemmet University.
    Sjuksköterskans förhållningssätt i mötet med unga suicidnära personer2016Independent thesis Basic level (degree of Bachelor), 10 credits / 15 HE creditsStudent thesis
    Abstract [sv]

    Suicid bland unga 15-24 år ökar och sjuksköterskan har ett ansvar att ta denna patientgrupp på allvar. Suicidnära unga personer har ett stort behov av att bli lyssnade till och känna trygghet men kan ha svårt att våga ta initiativ och söka hjälp. Sjuksköterskor upplever ofta att de inte vet hur de ska förhålla sig till unga suicidnära och kan känna att de saknar kunskap och säkerhet i att möta och inge trygghet till den unga personen.Syftet med detta arbete var att belysa betydelsen av sjuksköterskans förhållningssätt i mötet med unga suicidnära personer för att skapa trygghet och inge hopp.

  • 67.
    Alpsten, Samuel
    Sophiahemmet University.
    Upptäckt och åtgärd av akutsjukvårdsrelaterad compassion fatigue: litteraturöversikt2017Independent thesis Advanced level (degree of Master (One Year)), 40 credits / 60 HE creditsStudent thesis
    Abstract [en]

    Sweden's emergency departments have an annual throughput of 2,5 million patients. Staff turnover is high for the nurses who work there and the work situation is often strained due to long shifts, time constraints, workload and critically ill patients. In order to maintain a high level of care and earn the trust of patients with acute needs, in addition to the six core skills, empathy, compassion and commitment are required. Compassion fatigue is the condition of negativism in the nurse with reduced patient compassion as well as decreased commitment, caused by cumulative secondary vulnerability in the treatment of patients exposed to trauma and severe events.

    The aim of this study was to describe the symptoms of compassion fatigue, and measures to prevent and reduce this condition among emergency care nurses.

    The method chosen was a literature review. A total of 17 scientific articles with publication dates from 2009 to 2016 were included. The databases that were selected were CINAHL, Medline, Psych Info, PubMed and Web of Science.

    The results indicated that symptoms are experienced psychologically and physiologically. Emergency nurses felt re-experiencing, avoidance, and arousal as consequences of compassion fatigue. Measures to prevent the problem were (from the nurse’s perspective) to first acquire knowledge and then begin to strive for balance in your existence. Relationships inside and outside the emergency department were protective mechanisms, and the recommended strategy was problem-focused management. The employer's responsibilities were to educate their employees appropriately, organize regular support and ensure that the working environment favored emergency nurses both in terms of leadership and the opportunity for recovery and stability in the working group.

    In conclusion, the signs of ongoing or incipient compassion fatigue are diverse, although they are not always linked with the phenomenon. By improving knowledge and awareness of this condition among emergency-care providers, the work of quality improvement can be conducted successfully. The literature suggests that convincing nurses to work long-term in emergency care and ensuring that they are able to continue providing quality care to their patients requires several strategies from several sources. Results show that emergency nurses equipped with the proper knowledge of this condition, symptoms of compassion fatigue and exhaustion can be detected and the condition corrected. It takes several parties to create resilience through strategies and abilities at nurses working in an emergency care department, in order to take care of their patients in a convincing and reliable manner in the long-term. It seems crucial to find a reasonable level, with enough intimacy and commitment, for good health to be achieved, without burning out the emergency nurse.Keywords: Compassion fatigue, burnout, turnover, emergency nurse

  • 68.
    Alrajhi, Asrar
    et al.
    Sophiahemmet University.
    Sormunen, Taina
    Sophiahemmet University.
    Alsubhi, Hani
    Sophiahemmet University.
    Factors affecting bedside handover between nurses in critical care area2018In: IOSR Journal of Nursing and Health Science, ISSN 2320-1940, Vol. 7, no 4, p. 53-64Article in journal (Refereed)
    Abstract [en]

    Handover is an important process in nursing care especially in critical care area because it involves transferring patient data. Improving handover between nurses can lead to improved patient safety. Nurses must be qualified to provide quality care, and they need to have the nursing knowledge and skills to avoid errors and increase the well-being of patients. Nurses must view patients as the centre of care because care is the core of nursing practice. The purpose of this study was to identify factors affecting bedside handover/handoff between nurses in the critical care area from a patient safety perspective. A literature review was used as a method in this study. This method helped to identify the problem and locate articles necessary to achieve the study’s aim. The authors achieved the aim by reviewing, analysing, and examining the results from 16 primary academic studies. The articles found via searches in the PubMed database. The results showed that factors affecting bedside handover in critical care area, specifically from four aspects: nurses, patient, environment, hospital standards perspectives. In addition, the authors identified the factors affected by nurses, which related to nursing behaviour, communication skills, nurse experience, and documentation during bedside handover. Nurses need to be skilled in effective communication and work in collaboration with a high level of interaction, with successful decision-making, appropriate staff, and responsible leadership. In addition, if critical care nurses develop and update their delivery of care, that leads to achieving patient safety. The authors consider the communication and nursing experience as main points to focus on during bedside handover. Additionally, handwriting considered the main problem in the documentation, which could be resolved by typing via electronic documentation. This literature review showed that nurses need to improve bedside handover in critical care area by minimizing those factors (our finding) that to increased levels of patient safety. Nurses need to always consider the patient during nursing care practice as a centre of care.

  • 69.
    Alshaikh, Zahra
    et al.
    Sophiahemmet University.
    Alkhodari, Mohammed
    Sophiahemmet University.
    Sormunen, Taina
    Sophiahemmet University.
    Hillerås, Pernilla
    Sophiahemmet University.
    Nurses' knowledge about palliative care in an intensive care unit in Saudi Arabia2015In: Middle East Journal of Nursing, ISSN 1834-8742, Vol. 9, no 1, p. 7-13Article in journal (Refereed)
    Abstract [en]

    Background: Most patients die in hospital settings either in intensive care unit (ICU), emergency department (ED) or other departments. In Saudi Arabia, approximately 23,000 persons are diagnosed with cancer every year. According to the World Health Organization (WHO), palliative care is a holistic activity that involves physical, psychosocial and spiritual human needs to enhance quality of life for patients and their families. Palliative care is an essential aspect to be applied for patients with chronic diseases to improve their quality of life. Earlier studies have shown that physicians, nurses and nurse assistants who work in long-term care settings lack the knowledge to enforce palliative care principles due to lack of education. According to the WHO, health care professionals should be educated and trained to apply palliative care.Aim: The aim of this study was to explore nurses' knowledge about palliative care in an intensive care unit in Saudi Arabia. Method: Eight individual qualitative semi-structured interviews were conducted. Interviews were audiotaped and transcribed verbatim. Manifest content analysis was used to analyze the data. Results: The palliative care concept was not familiar for most ICU nurses but it was applied in their daily work. Most nurses provided physical care at the end of life to keep the body intact. Some nurses highlighted that dying patients did not feel pain to be treated and did not have emotions to be supported.Conclusions: Nurses had insufficient knowledge of palliative care and how to apply it in ICU setting. The provision of additional education in palliative care is recommended in order to improve the knowledge of palliative care among nurses.

  • 70.
    Alshehri, Badryah
    et al.
    Sophiahemmet University.
    Klarare Ljungberg, Anna
    Sophiahemmet University.
    Rüter, Anders
    Sophiahemmet University.
    Medical-surgical nurses' experiences of calling a rapid response team in a hospital setting: a literature review2015In: Middle East Journal of Nursing, ISSN 1834-8742, Vol. 9, no 3, p. 3-23Article in journal (Refereed)
    Abstract [en]

    Background: The rapid response team (RRT) decreases rates of mortality and morbidity in hospital and decreases the number of patient readmissions to the intensive care unit. This team helps patients before they have any signs of deterioration related to cardiac or pulmonary arrest. The aim of the RRT is to accelerate recognition and treatment of a critically ill patient. In addition, in order to be ready to spring into action without delay, the RRT must be on site and accessible, with good skills and training for emergency cases. It has been reported that many hospitals are familiar with the concept of RRTs. There is a difference between this team and a cardiac arrest team, since the RRT intervenes before a patient experiences cardiac or respiratory arrest.

    Aim: To describe current knowledge about medical-surgical nurses' experiences when they call an RRT to save patients' lives.

    Method: The method used by the author was a literature review. The PubMed search database was used and 15 articles were selected, all of which were primary academic studies. Articles were analysed and classified according to specified guidelines; only articles of grades I and II were included.

    Results: Years of experience and qualifications characterise the ability of a medical-surgical nurse to decide whether or not to call the RRT. Knowledge and skills are also important; some hospitals provide education about RRTs, while others do not. Teamwork between bedside nurses and RRTs is effective in ensuring quality care. There are some challenges that might affect the outcome of patient care: The method of communication is particularly important in highlighting what nurses need RRTS to do in order to have fast intervention.

    Conclusion: Medical-surgical nurses call RRTs to help save patients' lives, and depend on their experience when they call RRTs. Both medical-surgical nurses and RRTs need to collaborate during the delivery of care to the patient. Good knowledge and communication skills are important in delivering fast intervention to a critically ill patient, so that deteriorating clinical signs requiring intervention can be identified.

  • 71.
    Alvarado Vitblom, Erica
    et al.
    Sophiahemmet University.
    Hansson, Annelie
    Sophiahemmet University.
    Moderns psykiska hälsa efter att hon mist sitt barn intrauterint: en litteraturöversikt2018Independent thesis Advanced level (degree of Master (One Year)), 10 credits / 15 HE creditsStudent thesis
    Abstract [en]

    In Sweden, approximately 440 children are stillborn every year. Intrauterine fetal death is sometimes described as a still birth and is defined as the birth of a child who has shown no sign of life after 22 completed pregnancy weeks. The birth of a stillborn child is similar to the birth of a living child. The difference is that the fetal heartbeat does not need to be monitored or recorded. Full attention can be directed at the mother giving birth. Giving birth to a stillborn child is not a normal life experience and is a shock for the parents. Intrauterine fetal death can cause the mother severe mental disorders. A majority has planned months and sometimes years in advance for how life with a child will be and when the child then dies their entire world crumbles. Grieving for a child who is stillborn is described as long lasting and deep, especially for the mother who carried the child in her body.

     

    The aim of this literature review was to illuminate the mother's mental health after she has lost her baby intrauterine.   

     

    In order to adequately respond to the purpose of the study, a literature review was chosen as a method. Database searches were made through PubMed, CINAHL and PsychINFO. The result of the searches led to the inclusion of 18 scientific articles. The articles were published from year 2008 to 2018 and both qualitative and quantitative articles were included in the study. Scientific quality review and classification was implemented in the foundation of the Sophiahemmet University Hospital. The result was developed through integrated content analysis.

     

    From the result it emerged that the mother could suffer from various mental disorders with varying degrees of difficulties after she has lost her child intrauterine. Anxiety, depression, worrying, obsessive thoughts, post-traumatic stress disorder and suicidal thoughts occur. The discomfort can last long after the birth of a stillborn child. Feelings of emptiness, unrest and guilt were shown by a number of mothers as well as differences in how society saw them based on their socio-economic and cultural status. By receiving support from health care staff and midwives, the symptoms and disorders could be reduced. Collecting memories, holding the child, performing rituals, mindfulness, counseling or psychotherapy could also lead to reduced symptoms.

     

    The conclusion from the literature review is that the mental health of the mother was adversely affected by the crisis that an intrauterine fetal death implies. How severe and long-lasting problems became, depended on availability and quality of general support and efforts from the healthcare system.

  • 72. Alvariza, Anette
    et al.
    Holm, Maja
    Sophiahemmet University.
    Benkel, Inger
    Norinder, Maria
    Ewing, Gail
    Grande, Gunn
    Håkanson, Cecilia
    Sophiahemmet University.
    Öhlen, Joakim
    Årestedt, Kristofer
    A person-centred approach in nursing: Validity and reliability of the Carer Support Needs Assessment Tool2018In: European Journal of Oncology Nursing, ISSN 1462-3889, E-ISSN 1532-2122, Vol. 35, p. 1-8, article id S1462-3889(18)30058-9Article in journal (Refereed)
    Abstract [en]

    PURPOSE: The Carer Support Needs Assessment Tool (CSNAT) was developed for use among family caregivers in palliative care for assessment of their support needs. The purpose of this study was to translate and evaluate the validity and reliability of the CSNAT in a sample of Swedish family caregivers and nurses in a palliative care context.

    METHODS: Data for this validation study was collected during 2016 in the context of palliative home care in two larger Swedish cities. The study was conducted in three stages to reach conceptual, semantic, operational and measurement equivalence between the original UK version and the Swedish version. Stage I consisted of translation to Swedish. In Stage II, cognitive interviews were performed with 8 family caregivers and 10 nurses. Data were analyzed based on relevance, clarity and sensitivity. In Stage III, the CSNAT and related self-rating measures (caregiver burden, preparedness for caregiving and quality of life) were completed by 118 family caregivers. Data quality, construct validity and test-retest reliability were evaluated.

    RESULTS: The CSNAT items were considered relevant and useful to identify areas of support needs. The Swedish CSNAT showed sound psychometric properties with satisfactory data quality and few problems with missing data across items (1.8%-6.1%). All items except one correlated as expected (rho>0.3) with caregiver burden, supporting construct validity. All items had satisfactory test-retest reliability (κw=0.45-0.75).

    CONCLUSIONS: This study further adds to the validity of the CSNAT and shows in addition that it is reliable and stable for use among family caregivers in palliative care.

  • 73.
    Alvring, Thomas
    Sophiahemmet University.
    Vård på plats eller hänvisning av patienten med annat transportsätt inom ett specifikt sjukvårdsområde: en granskning av förekomsten av uppdrag där patienten inte åker med ambulans till vårdinrättning2015Independent thesis Advanced level (degree of Master (One Year)), 10 credits / 15 HE creditsStudent thesis
    Abstract [en]

    ABSTRACT

    Ambulance care developments regarding medical technology and medical expertise have created the opportunity for ambulance nurse to care for patients at a very advanced level. It has also created the opportunity to triage, prioritize and steer patients towards the most suitable medical care unlike before when all ambulance missions resulted in a visit to an emergency room. This is a possibility that is handled differently depending on where in Sweden the ambulance nurse is working.

    The objective of this study was to elucidate care on site in conjunction with ambulance missions within a specific hospital area.

    The study was based on a quantitative approach and was a journal study where ambulance medical records were reviewed.

    The results show that there are monthly fluctuations over a full year perspective, but these are small and difficult to interpret. The biggest difference is between November, 15,3 percent (n=489) and May 11,6 percent (n=386). When the day distribution of the sought after assignment was analyzed it was found that the night (22.00 to 05.00) is the time when most of the missions, relatively, are resulting in a non-transportation of the patient by ambulance. The difference is illustrated by comparing the time between 09.00 to 10.00 when only 6,5 percent (n=149) of the ambulance assignments resulted in that the patient did not have to be transported by ambulance and with the time between 01.00 to 02.00 when 26,4 percent (n=222) were handled in the same way. The study area's total of nine stations was examined for comparative purposes and the results indicate that there might be differences between these stations ways of working. What has further emerged from the comparison of these stations was that the satellite stations that are linked to a master station operates more generously with allowing patients to remain on pick up location or to get referring to an alternative way of transport. This despite the fact that it is the same staff that is manning these two connected stations. The difference between the highest relative frequency and the lowest relative frequency was between station 2 with 22,8 percent (n=336) and station 7 by 8,6 percent (n=689). The result shows in terms of assignment time that an assignments that results in care on site or referring to an alternative way of transport takes the median time of 28 minutes less to perform than other assignments.

    The fluctuations over a year are difficult to interpret and would need further and deeper studies for proper conclusions to be drawn. The daily distribution of non-transport assignments, points out that there is a need for access to primary care even during on-call hours. The effect that care on site may have could mean that the area may benefit from increased preparedness, which ultimately can lead to shorter waiting times for acutely ill patients.

  • 74.
    Aly, Sarah
    et al.
    Sophiahemmet University.
    Ronkainen, Johanna
    Sophiahemmet University.
    Sjuksköterskans upplevelser och erfarenheter av omvårdnad vid inducerad sen abort: en intervjustudie2014Independent thesis Basic level (degree of Bachelor), 10 credits / 15 HE creditsStudent thesis
    Abstract [sv]

    SAMMANFATTNING

    Bakgrund

    I Sverige utförs mellan 35 000 - 40 000 aborter varje år. Genom abortlagen har kvinnor i Sverige rätt till fri abort fram till och med graviditetsvecka 18. En graviditet pågår normalt i 40 veckor och delas in i tre trimestrar. Om en graviditet avbryts av sig själv kallas det för spontan abort eller missfall. En inducerad abort innebär att kvinnan, via medicinsk eller kirurgisk abort får hjälp att avsluta graviditeten. En abort i andra trimestern benämns sen abort och sker genom medicinsk abort där kvinnan först får en tablett oralt för att avstanna näringstillförseln till fostret från livmodern och därefter ett vagitorium för att framkalla kontraktioner i livmodern.

    Syfte

    Syftet med detta arbete var att belysa sjuksköterskans upplevelse och erfarenhet av omvårdnad vid inducerad sen abort.

    Metod

    För att svara på syftet valde författarna att genomföra en kvalitativ forskningsintervju. Med en intervjuguide som grund utfördes nio semistrukturerade intervjuer på tre kvinnokliniker i Stockholm.

    Resultat

    Informanterna upplevde ett behov av kompetensutveckling inom abortvård och väldigt få av dem har fått möjlighet till detta på sin arbetsplats. Informanterna upplevde att det skulle vara att föredra om kvinnan som genomgått sen abort fick ett återbesök på kliniken med anledning att följa upp fysiskt och psykiskt mående men även för att kliniken skulle få möjlighet att ta del av hennes subjektiva upplevelse av aborten. Alla informanter upplevde tidsbrist som en negativ faktor i deras arbete och vidare beskrev informanterna att de inte hade den effektiva tid de skulle vilja ha hos kvinnan.

    Slutsats

    En sjuksköterska som arbetar inom abortvård bör bland annat vara empatisk, ödmjuk och kompetent. Informanterna önskar kompetensutveckling inom abortvård, en bättre stöttning från arbetsplatsen och även uppföljning av kvinnan som genomgått abort. Tidsbrist är en negativ faktor i arbetet som samtliga informanter upplevde. Den positiva feedback informanterna får från kvinnor utgör en grund för tillfredsställelsen för sjuksköterskans arbete inom abortvård.

  • 75.
    Amaral, Hanna
    et al.
    Sophiahemmet University.
    Malmsten, Maria
    Sophiahemmet University.
    Upp och hoppa, ät din soppa!: sjuksköterskans uppfattning av sin roll samt sitt stöd till patientens egenvård, i förebyggandet av trycksår.2016Independent thesis Basic level (degree of Bachelor), 10 credits / 15 HE creditsStudent thesis
    Abstract [sv]

    Bakgrund

    Trycksår kan försämra patientens livskvalité samt orsaka lidande, ångest och det kan även vara förknippat med skam för sjuksköterskan. Det bidrar även till en stor kostnad för samhället. Förebyggandet av trycksår, vilket är sjuksköterskans ansvar, innebär att upptäcka patienter som ligger i riskzonen samt att sätta in förebyggande åtgärder i tid. Orems egenvårdsteori säger att människor uppnår hälsa och välbefinnande genom egenvård där sjuksköterskan bör motivera patienten samt ge vägledning.

    Syfte

    Syftet med detta arbete var att belysa sjuksköterskans uppfattning av sin roll samt sitt stöd till patientens egenvård, i förebyggandet av trycksår.

    Metod

    För att besvara studiens syfte valdes en kvalitativ intervjustudie och åtta halvstruktuerade intervjuer utfördes. Kvalitativ innehållsanalys användes vid bearbetningen av intervjuerna.

    Resultat

    Sjuksköterskorna såg sitt omvårdnadsansvar som viktigt men trycksårsprevention prioriterades inte alltid. Sjuksköterskorna upplevde motivation till egenvård som svår då patienter som låg i riskzonen oftast var äldre och hade vanor som var svåra att bryta. När egenvården fungerade såg sjuksköterskan ett större engagemang hos patienterna i förebyggandet av trycksår. Sjuksköterskor överlämnade sitt omvårdnadsansvar till annan vårdpersonal som inte hade samma kunskap vilket kunde leda till felbedömningar och att trycksår missades.

    Slutsats

    Sjuksköterskorna lade mer fokus på behandling istället för förebyggandet av trycksår samt överlämnade stundtals sitt omvårdnadsansvar till personal som inte besatt tillräckliga kunskaper runt trycksår vilket kunde göra att trycksår och trycksårsprevention missades. Egenvårdens betydelse vid trycksårsprevention varierade bland sjuksköterskorna och prioriterades inte alltid då sjuksköterskorna upplevde att motivationen till egenvård som svår. 

  • 76.
    Amcoff, Sofia
    et al.
    Sophiahemmet University.
    Karlsson Stjärnholm, Sara
    Sophiahemmet University.
    Faktorer som påverkar sjuksköterskans samtal kring sexualitet och sexuell hälsa2017Independent thesis Basic level (degree of Bachelor), 10 credits / 15 HE creditsStudent thesis
    Abstract [sv]

    SAMMANFATTNING

    Bakgrund

    Sexualitet och sexuell hälsa är en del av den holistiska omvårdnaden som sjuksköterskan bedriver. Sexualitet har en central del i att vara människa och det finns en rad sjukdomar eller sjukdomstillstånd som påverkar den sexuella hälsan. I sjuksköterskans ansvar finns att ge lämplig, adekvat och lättillgänglig information till patienten för att främja den upplevda hälsan. Trots detta visar forskning på att sjuksköterskan inte tar upp sexualitet och sexuell hälsa i samtal med patienten.

    Syfte

    Syftet var att belysa faktorer som påverkar sjuksköterskans samtal med patienten kring sexualitet och sexuell hälsa.

    Metod

    En litteraturöversikt utfördes och baserades på 15 vetenskapliga artiklar från databaserna PubMed och CINAHL complete. Artiklarna analyserades och presenteras i en artikelmatris. De sammanställdes efter identifierade nyckelord i tre huvudteman.

    Resultat

    Majoriteten av sjuksköterskorna har kunskap i att patientens sexualitet och sexuella hälsa kan påverkas av sjukdom och de upplevde en känsla av ansvar i att ta upp ämnet under samtal med patienten. Resultatet framställs under tre huvudteman; "Sjuksköterskans attityd och uppfattning", "Sjuksköterskans kunskap och utbildning" samt "Arbetsmiljö och organisatoriska faktorer" och beskriver faktorer som påverkar sjuksköterskans samtal med patienten kring sexualitet och sexuell hälsa.

    Slutsats

    Mer utbildning krävs för sjuksköterskor inom ämnet, speciellt på grundläggande nivå, men även löpande vidareutbildning inom specifika områden. Genom att ge sjuksköterskorna möjlighet till ökad kunskap, tydligare rutiner och reflektion över ämnet kan de förse patienten med en mer holistisk omvårdnad och bidra till förbättrad livskvalitet.

  • 77.
    Amir-Barghi, Nina
    Sophiahemmet University.
    Akupressur och elektrisk stimulering som förebyggande åtgärder av postoperativt illamående och kräkning (PONV): en litteraturöversikt2017Independent thesis Advanced level (degree of Master (One Year)), 10 credits / 15 HE creditsStudent thesis
    Abstract [sv]

    Postoperativt illamående och kräkning (PONV) utlöses av faktorer förknippade med anestesin och det kirurgiska ingreppet. Utöver detta finns vissa patientspecifika och postoperativa faktorer som ökar risken för den enskilde att drabbas av PONV. En kombinationsbehandling av antiemetika har visat sig vara den medicinskt mest effektiva åtgärden för att förebygga PONV. Trots detta drabbas fortfarande en tredjedel av patienterna av PONV i det postoperativa skedet.

    Syftet var att belysa akupressur och elektrisk stimulering av akupunkturpunkt P6 som förebyggande åtgärder av postoperativt illamående och kräkning (PONV) hos vuxna patienter som genomgått kirurgi under generell anestesi.

    Tillämpad metod var en litteraturöversikt. Efter artikelsökningar i databaserna PubMed, Cumulative Index of Nursing and Allied Health [CINAHL] samt Web of Science, inkluderades 15 vetenskapliga originalartiklar i litteraturöversikten. Centrala sökord var postoperative nausea and vomiting, nausea and vomiting, acupressure, acupuncture points, meridians, electric stimulation therapy och electrotherapy. Artiklarna analyserades enligt integrativ analysmetod. Två teman identifierades: Förebyggande effekt av elektrisk stimulering för incidensen och svårighetsgraden av PONV samt förebyggande effekt av akupressur för incidensen och svårighetsgraden av PONV.

    Resultatet visade att elektrisk stimulering av P6 var effektivt för att förebygga framförallt PON i den tidiga postoperativa fasen. Elektrisk stimulering var även effektivt för att förebygga och minska risken för både PON och POV hos patienter med hög risk för PONV. Resultatet visade vidare att akupressur med akupressurband var mindre effektivt än elektrisk stimulering för att förebygga PONV.      

    Slutsatsen var att elektrisk stimulering tycks vara mer effektivt än akupressur för att förebygga framförallt PON i den tidiga postoperativa fasen. Vidare tycks elektrisk stimulering vara en mer effektiv åtgärd för att förebygga PONV hos patienter med hög risk för PONV jämfört med patienter som har låg risk att drabbas.

    Nyckelord: Postoperativt illamående och kräkning, akupressur, elektrisk stimulering, perioperativ vård, perioperativ omvårdnad.  

  • 78.
    Amsberg, Susanne
    Sophiahemmet University.
    Health Promotion in Diabetes Care: Studies on Adult Type 1 Diabetes Patients2008Doctoral thesis, comprehensive summary (Other academic)
    Abstract [en]

    Introduction: A landmark report has shown that improving glycaemic control among type 1 diabetes patients markedly reduces diabetes-related complications. In clinical practice, however, many patients have problems in adhering to the treatment, and thus remain in poor glycaemic control. Research suggests a more behaviour-oriented approach to diabetes, but there is a lack of evidence on the efficacy of interventions, especially for those adult type 1 diabetes patients who are in poor glycaemic control. Diabetes-related distress has been associated with poor adherence to treatment and poor glycaemic control. There is a need for validated measures in this area, to identify patients who experience diabetes-related distress. Additionally, injection technique is crucial for the management of diabetes, and lipohypertrophy is a common side effect which deserves further attention.

    Objectives: The overall aim of this thesis was to evaluate a behavioural medicine intervention among poorly controlled adult type 1 diabetes patients, and to gain a deeper knowledge in an area of diabetes self-management.

    Methods: Quantitative design was used for the studies, and the clinical settings comprised two diabetes care units in Stockholm, Sweden. Study I: The Swedish version of the Problem Areas in Diabetes (Swe-PAID-20) scale was evaluated regarding its psychometric properties by type 1 diabetes patients, as well as by an expert panel of diabetes specialist nurses. Study II: A behavioural medicine intervention based on Cognitive Behaviour Therapy (CBT) was evaluated in a randomised controlled trial among poorly controlled adult type 1 diabetes patients. Study III: Using the same sample as in study II, descriptive statistics were produced, and predictive and comparative analyses performed, in order to find predictors of or associations with improvements in glycaemic control as a response to the intervention. Study IV: In a randomised crossover trial insulin absorption in lipohypertrophic injection sites was investigated in type 1 diabetes patients.

    Results and conclusions: Study I: A three-factor solution of the scale was found, comprising sub-dimensions of diabetes-related emotional problems, treatment-related problems and support-related problems. Cronbach’s alpha for the total score was 0.94 and varied between 0.61 and 0.94 in the three subscales. The findings also supported the convergent and content validity. The Swe-PAID-20 seems to be a reliable and valid outcome for measuring diabetes-related distress in type 1 diabetes patients. Study II: Significant differences were observed with respect to HbA1c, well-being, diabetes-related distress, frequency of blood glucose testing, fear of hypoglycaemia, perceived stress, and depression, all of which improved more in the intervention group compared with the control group. The CBT based behavioural medicine intervention appears to be a promising approach to diabetes self-management. Study III: The participation rate in the study was 41% and attrition was 24%. Of those patients who actually participated in the intervention, 13% withdrew. From the regression models no predictors or associations were found with regard to improvement in HbA1c. The programme proved to be feasible in terms of design and methods. However, no clear pattern was found regarding predictors of or associations with improved metabolic control. Study IV: Impairment of insulin absorption from lipohypertrophic injection sites was also found with analogue insulins. It is suggested that patients should be advised to refrain from injecting insulin aspart into lipohypertrophic subcutaneous tissue.

  • 79.
    Amsberg, Susanne
    et al.
    Sophiahemmet University College.
    Anderbro, Therese
    Sophiahemmet University College.
    Stöd baserat på kognitiv beteendeterapi (KBT)2012In: Omvårdnad vid diabetes / [ed] Karin Wikblad, Lund: Studentlitteratur, 2012, 2, p. 161-178Chapter in book (Other academic)
  • 80.
    Amsberg, Susanne
    et al.
    Sophiahemmet University.
    Anderbro, Therese
    Sophiahemmet University.
    Wredling, Regina
    Sophiahemmet University.
    Lisspers, Jan
    Lins, Per-Eric
    Adamson, Ulf
    Johansson, Unn-Britt
    Sophiahemmet University.
    A cognitive behavior therapy-based intervention among poorly controlled adult type 1 diabetes patients: a randomized controlled trial2009In: Patient Education and Counseling, ISSN 0738-3991, E-ISSN 1873-5134, Vol. 77, no 1, p. 72-80Article in journal (Refereed)
    Abstract [en]

    OBJECTIVE: To examine the impact of a Cognitive Behavior Therapy (CBT)-based intervention on HbA(1c), self-care behaviors and psychosocial factors among poorly controlled adult type 1 diabetes patients. METHODS: Ninety-four type 1 diabetes patients were randomly assigned to either an intervention group or a control group. The intervention was based on CBT and was mainly delivered in group format, but individual sessions were also included. All subjects were provided with a continuous glucose monitoring system (CGMS) during two 3-day periods. HbA(1c), self-care behaviors and psychosocial factors were measured up to 48 weeks. RESULTS: Significant differences were observed with respect to HbA(1c) (P<0.05), well-being (P<0.05), diabetes-related distress (P<0.01), frequency of blood glucose testing (P<0.05), avoidance of hypoglycemia (P<0.01), perceived stress (P<0.05), anxiety (P<0.05) and depression (P<0.05), all of which showed greater improvement in the intervention group compared with the control group. A significant difference (P<0.05) was registered with respect to non-severe hypoglycemia, which yielded a higher score in the intervention group. CONCLUSION: This CBT-based intervention appears to be a promising approach to diabetes self-management. PRACTICE IMPLICATIONS: Diabetes care may benefit from applying tools commonly used in CBT. For further scientific evaluation in clinical practice, there is a need for specially educated diabetes care teams, trained in the current approach, as well as cooperation between diabetes care teams and psychologists trained in CBT.

  • 81.
    Amsberg, Susanne
    et al.
    Sophiahemmet University.
    Anderbro, Therese
    Sophiahemmet University.
    Wredling, Regina
    Sophiahemmet University.
    Lisspers, Jan
    Lins, Per-Eric
    Adamson, Ulf
    Johansson, Unn-Britt
    Sophiahemmet University.
    Experience from a behavioural medicine intervention among poorly controlled adult type 1 diabetes patients2009In: Diabetes research and clinical practice, ISSN 1872-8227, Vol. 84, no 1, p. 76-83Article in journal (Refereed)
    Abstract [en]

    AIM: To describe experience from a behavioural medicine intervention among poorly controlled adult type 1 diabetes patients, in terms of feasibility, predictors and associations of improved glycaemic control. METHODS: Data were collected on 94 poorly controlled adult type 1 diabetes patients who were randomised to a study evaluating the effects of a behavioural medicine intervention. Statistics covered descriptive and comparison analysis. Backward stepwise regression models were used for predictive and agreement analyses involving socio-demographic and medical factors, as well as measures of diabetes self-efficacy (DES), diabetes locus of control (DLOC), self-care activities (SDSCA), diabetes-related distress (Swe-PAID-20), fear of hypoglycaemia (HFS), well-being (WBQ), depression (HAD) and perceived stress (PSS). RESULTS: The participation rate in the study was 41% and attrition was 24%. Of those patients actually participating in the behavioural medicine intervention, 13% withdrew. From the regression models no predictors or associations of improvement in HbA(1c) were found. CONCLUSIONS: The programme proved to be feasible in terms of design and methods. However, no clear pattern was found regarding predictors or associations of improved metabolic control as the response to the intervention. Further research in this area is called for.

  • 82. Amsberg, Susanne
    et al.
    Wijk, Ingrid
    Livheim, Fredrik
    Toft, Eva
    Johansson, Unn-Britt
    Sophiahemmet University.
    Anderbro, Therese
    Acceptance and commitment therapy (ACT) for adult type 1 diabetes management: study protocol for a randomised controlled trial2018In: BMJ Open, ISSN 2044-6055, E-ISSN 2044-6055, Vol. 8, no 11, article id e022234Article in journal (Refereed)
    Abstract [en]

    INTRODUCTION: Integrating diabetes self-management into daily life involves a range of complex challenges for affected individuals. Environmental, social, behavioural and emotional psychological factors influence the lives of those with diabetes. The aim of this study is to evaluate the impact of a stress management group intervention based on acceptance and commitment therapy (ACT) among adults living with poorly controlled type 1 diabetes.

    METHODS AND ANALYSIS: This study will use a randomised controlled trial design evaluating treatment as usual (TAU) and ACT versus TAU. The stress management group intervention will be based on ACT and comprises a programme divided into seven 2-hour sessions conducted over 14 weeks. A total of 70 patients who meet inclusion criteria will be recruited over a 2-year period with follow-up after 1, 2 and 5 years.The primary outcome measure will be HbA1c. The secondary outcome measures will be the Depression Anxiety Stress Scales, the Swedish version of the Hypoglycemia Fear Survey, the Swedish version of the Problem Areas in Diabetes Scale, The Summary of Self-Care Activities, Acceptance Action Diabetes Questionnaire, Swedish Acceptance and Action Questionnaire and the Manchester Short Assessment of Quality of Life. The questionnaires will be administered via the internet at baseline, after sessions 4 (study week 7) and 7 (study week 14), and 6, 12 and 24 months later, then finally after 5 years. HbA1c will be measured at the same time points.Assessment of intervention effect will be performed through the analysis of covariance. An intention-to-treat approach will be used. Mixed-model repeated measures will be applied to explore effect of intervention across all time points.

    ETHICS AND DISSEMINATION: The study has received ethical approval (Dnr: 2016/14-31/1). The study findings will be disseminated through peer-reviewed publications, conferences and reports to key stakeholders.

    TRIAL REGISTRATION NUMBER: NCT02914496; Pre-results.

  • 83.
    Amsberg, Susanne
    et al.
    Sophiahemmet University.
    Wredling, Regina
    Sophiahemmet University.
    Lins, Per-Eric
    Adamson, Ulf
    Johansson, Unn-Britt
    Sophiahemmet University.
    The psychometric properties of the Swedish version of the Problem Areas in Diabetes Scale (Swe-PAID-20): scale development2008In: International Journal of Nursing Studies, ISSN 0020-7489, E-ISSN 1873-491X, Vol. 45, no 9, p. 1319-28Article in journal (Refereed)
    Abstract [en]

    BACKGROUND: Considering the importance of psychological aspects in the management of diabetes, there is a need of validated measurements in this area. Such tools make it possible to screen patients for specific conditions as well as they serve as reliable measures when evaluating medical, psychological and educational interventions. OBJECTIVES: The current study was conducted to adapt the Problem Areas in Diabetes Scale for use among Swedish-speaking patients with type 1 diabetes and to evaluate the psychometric properties. DESIGN: Methodological research design was used in this study. SETTING AND PARTICIPANTS: A convenience sample of 325 type 1 diabetes patients was systematically selected from the local diabetes registry of a university hospital in Stockholm, Sweden. METHODS: Following the linguistic adaptation using the forward-backward translation method, the 20-item PAID was answered by the selected patients. Statistics covered exploratory factor analysis, Cronbach's alpha, convergent validity and content validity. RESULTS: In the factor analysis a three-factor solution was found to be reasonable with the sub-dimensions diabetes-related emotional problems (15 items), treatment-related problems (2 items) and support-related problems (3 items). Cronbach's alpha coefficient for the total score was 0.94 and varied between 0.61 and 0.94 in the three subscales. The findings also gave support for the convergent and content validity. CONCLUSIONS: The Swedish version of the Problem Areas in Diabetes Scale (Swe-PAID-20) seems to be a reliable and valid outcome for measuring diabetes-related emotional distress in type 1 diabetes patients.

  • 84.
    Anckarman, Sofia
    et al.
    Sophiahemmet University College.
    Jonsson, Anna
    Sophiahemmet University College.
    Men vadå, pappa nu?: pappans upplevelse av att ha ett för tidigt fött barn på neonatalavdelning2013Independent thesis Basic level (degree of Bachelor), 10 credits / 15 HE creditsStudent thesis
    Abstract [sv]

    Bakgrund

    Ett barn som föds före påbörjad graviditetsvecka 37 räknas som för tidigt född och det kan då bli aktuellt att barnet vårdas på en neonatalavdelning. Inom neonatalvården ses föräldrarna som den viktigaste resursen i omvårdnaden av barnet och deras medverkan är avgörande för barnets framsteg i utvecklingen. Graviditeten kan ses som en tid att vänja sig vid tanken på sitt framtida föräldraskap. När ett barn föds tidigare än beräknat kan därför föräldrarna känna stress och oro över att snabbare än väntat kastas in i sina föräldraroller. Sjukvårdspersonalen på neonatalavdelningen ska sörja för såväl mammans som pappans delaktighet i omvårdnaden, vilket kan ske genom att introducera känguruvård samt ge stöd och information i den kris som föräldraparet går igenom. Pappans delaktighet i omvårdnaden av det för tidigt födda barnet är en viktig hörnsten i både barnets utveckling men även i pappans anknytningsprocess till barnet. Pappan på neonatalavdelningen kan känna osäkerhet, hjälplöshet och brist på kontroll och upplevelsen bidrar till stress och oro för den nyblivna pappan. Upplevelsen kan också resultera i svårigheter finna sig i sin nya roll som pappa.

    Syfte

    Att beskriva pappans upplevelse av att ha sitt för tidigt födda barn inneliggande på en neonatalavdelning.

    Metod

    Metoden som tillämpades var semistrukturerade kvalitativa forskningsintervjuer då fokuset låg i att undersöka den enskilda individens upplevelse av tiden på neonatalavdelningen. Sex intervjuer med pappor till barn födda i graviditetsvecka 24-31 genomfördes. Intervjuerna spelades in och transkriberades varpå texterna analyserades med stöd av kvalitativ innehållsanalys.

    Resultat

    Papporna beskrev att i skedet runt och efter förlossningen upplevde de känslor av chock och brist på kontroll. Genom att ta på sig en praktisk roll och söka information om för tidigt födda barn samt om förloppet i stort kunde delar av den förlorade kontrollen återfås. I detta skede förekom känslor av distans som yttrade sig genom svårigheter att knyta an till barnet samt att komma till insikt med att barnet var deras. Under vårdtiden upplevde papporna ökad känsla av anknytning till barnet i takt med ökad delaktighet i omvårdnaden. En av de bidragande faktorerna till ökad anknytning, stärkta band till barnet och ökad känsla av att vara pappa var känguruvård. Papporna hade under vårdtiden ett behov av tydlig, rak och ärlig information och stöd från vårdpersonalen. Upplevelsen kunde beskrivas som en känslomässig berg-och-dalbana där stress och oro blandades med glädje och lättnad. De flesta papporna kunde efter allt de gått igenom ändå hitta positiva företeelser som kommit utav den tidiga födseln. Exempel på detta kunde vara stärkta familjeband, större ödmjukhet och nytt perspektiv på livet. Andra positiva aspekter beskrevs vara bättre anknytning till och närmare relation med barnet.

    Slutsats

    Pappan på neonatalavdelningen är i behov av kontinuerlig information om förloppet samt att känna sig delaktig i omvårdnaden. Genom ökad delaktighet ökar pappans anknytning till barnet vilket i efterhand kan generera positiva upplevelser och stärka honom i sin papparoll.

  • 85. Ancker, Thérèse
    et al.
    Gebhardt, Anja
    Andreassen, Sissel
    Sophiahemmet University.
    Botond, Agnes
    Sophiahemmet University.
    Tidig förlust: kvinnors upplevelse av missfall2012In: Vård i Norden, ISSN 0107-4083, E-ISSN 1890-4238, Vol. 32, no 1, p. 32-36Article in journal (Refereed)
    Abstract [en]

    Up to 15 percent of all diagnosed pregnancies end in miscarriage. The loss can cause deep sorrow with complex emotional reactions as a result. Research shows that women often feel alone with their experiences of miscarriage and experience a wide range of emotions. The aim of this study was to describe the mourning woman’s experiences of early miscarriage. Six women who repeatedly had undergone miscarriage at a desired pregnancy were interviewed. The interviews were semi structured and analyzed with qualitative content analysis. The findings show that the miscarriages significantly affected the women’s life. Several psychological needs were identified, of which the most important were the need to feel unconditionally understood and having people at their side who attentively listen, provide security and respect their loss. These needs were rarely met in a satisfactory manner in health care. Regarding the women’s strong emotional reactions, it is desirable to have a routinely scheduled follow-up in which the women’s entire experience of the miscarriage is taken into consideration.

  • 86.
    Ancker, Thérèse
    et al.
    Sophiahemmet University College.
    Patzwahl, Anja
    Sophiahemmet University College.
    Tidig förlust: kvinnors upplevelse av missfall2010Independent thesis Basic level (degree of Bachelor), 10 credits / 15 HE creditsStudent thesis
  • 87.
    Anderbro, Therese
    Sophiahemmet University.
    Behavior change intervention and fear of hypoglycemia in type 1 diabetes2012Doctoral thesis, comprehensive summary (Other academic)
    Abstract [en]

    Introduction: Individuals with type 1 diabetes require lifelong insulin supply as well as behavioral adjustments for good treatment result. Only a minority reach the goal for glycemic control set in order to reduce the risk of severe long-term complications. Interventions based on cognitive behavior therapy (CBT) have been proposed to improve diabetes-management, but evidence for its efficacy in adults with poorly controlled type 1 diabetes is sparse. One common barrier to optimal diabetes-management is fear of hypoglycemia (FOH), especially in those who have experienced severe hypoglycemic episodes. Thus there is a need for a valid and reliable instrument to assess individuals who are affected by FOH. It is also vital to identify factors associated with FOH in order to find targets for interventions to reduce fear.Aim: The overall aims of this thesis were to evaluate a CBT intervention for poorly controlled individuals with type 1 diabetes and to explore fear of hypoglycemia in an effort to gain deeper knowledge of possible targets for interventions to reduce FOH.Methods: All four studies applied quantitative designs. Study I was a randomized controlled trial in which a cognitive behavioral intervention was evaluated on poorly controlled adult persons with type 1 diabetes. Study II was a psychometric evaluation of a Swedish version of the Hypoglycemia Fear Survey (HFS) in a survey study in adult persons with type 1 diabetes. Studies III and IV were cross-sectional survey studies employed on adults with type 1 diabetes exploring disease-specific, demographic, (studies III and IV) emotional and psychosocial factors (study IV) related to FOH.Results and conclusions: Study I: The intervention group receiving CBT showed significant improvements in HbA1c, diabetes related distress, well-being, FOH, perceived stress, anxiety and depression as well as frequency in self monitoring of blood glucose. Study II: A three- factor solution was found for the Swedish version of the HFS with the dimensions Worry, Behavior and Aloneness. Cronbach’s alpha for the total scale was 0.85 and varied between 0.63 – 0.89 in the subscales. Convergent validity was also supported with moderate correlation between Swe-HFS and Swe-PAID-20. The Swe-HFS seems to be a reliable and valid instrument to measure FOH in adults with type 1 diabetes. Study III: Seven hundred and sixty- four persons (55%) responded to the questionnaire. The HFS-Worry subscale was significantly associated with frequency of severe hypoglycemia, number of symptoms during mild hypoglycemia, gender, hypoglycemic symptoms during hyperglycemia and hypoglycemic unawareness. The HFS-Aloneness subscale was significantly associated with frequency of severe hypoglycemia, number of symptoms during mild hypoglycemia, gender, frequency of mild hypoglycemia, HbA1c, hypoglycaemic unawareness and visits to the emergency room because of severe hypoglycemia. FOH proved to be more prevalent in females. Frequency of severe hypoglycemia was identified as the most important factor associated with FOH. Study IV: A total of 469 (61%) persons responded to the questionnaire. The HFS was significantly associated with The Anxiety Sensitivity Index, the Anxiety subscale of Hospital Anxiety and Depression Scale and Social Phobia Scale. Together with the disease-specific factors the regression model explained 39% of the variance. Support for a positive association between FOH and anxiety was present and previously identified gender differences were confirmed. Differences between the subgroups on factors associated with FOH were found that may have implications in developing interventions

  • 88.
    Anderbro, Therese
    et al.
    Sophiahemmet University.
    Amsberg, Susanne
    Sophiahemmet University.
    Adamson, U
    Bolinder, J
    Lins, P-E
    Wredling, Regina
    Sophiahemmet University.
    Moberg, E
    Lisspers, J
    Johansson, Unn-Britt
    Sophiahemmet University.
    Fear of hypoglycaemia in adults with type 1 diabetes2010In: Diabetic Medicine, ISSN 0742-3071, E-ISSN 1464-5491, Vol. 27, no 10, p. 1151-8Article, review/survey (Refereed)
    Abstract [en]

    Aims  The aim of this study was to examine the fear of hypoglycaemia and its association with demographic and disease-specific variables in a large and unselective population of adult patients with Type 1 diabetes. Methods  Questionnaires were sent by post to all patients with Type 1 diabetes who were identified in the local diabetes registries of two hospitals in Stockholm, Sweden (n = 1387). Fear of hypoglycaemia was measured using the Swedish Hypoglycaemia Fear Survey, the Worry subscale and the Aloneness subscale. Demographic variables and disease-specific factors were collected from patients' self reports and medical records. Univariate analysis and multiple stepwise linear regression analysis were used in the statistical analyses of the data. Results  Seven hundred and sixty-four (55%) patients participated in the study (mean age 43.3 years and mean HbA(1c) 7.0%, normal < 5.0%). The Hypoglycaemia Fear Survey - Worry subscale was significantly associated with frequency of severe hypoglycaemia, number of symptoms during mild hypoglycaemia, gender, hypoglycaemic symptoms during hyperglycaemia and hypoglycaemic unawareness. The Hypoglycaemia Fear Survey - Aloneness subscale was significantly associated with frequency of severe hypoglycaemia, number of symptoms during mild hypoglycaemia, gender, frequency of mild hypoglycaemia, HbA(1c) , hypoglycaemic unawareness and visits to the emergency room because of severe hypoglycaemia. Fear of hypoglycaemia proved to be more prevalent in females and indicated a different pattern between genders in relation to factors associated with fear of hypoglycaemia. Conclusions  This study identifies the frequency of severe hypoglycaemia as the most important factor associated with fear of hypoglycaemia. Moreover, for the first time, we document gender differences in fear of hypoglycaemia, suggesting that females are more affected by fear of hypoglycaemia than men.

  • 89. Anderbro, Therese
    et al.
    Amsberg, Susanne
    Moberg, Erik
    Gonder-Frederick, Linda
    Adamson, Ulf
    Lins, Per-Eric
    Johansson, Unn-Britt
    Sophiahemmet University.
    A longitudinal study of fear of hypoglycaemia in adults with type 1 diabetes2018In: Endocrinology, Diabetes & Metabolism, ISSN 2057-3316Article in journal (Refereed)
    Abstract [en]

    Aims: To  investigate  fear  of  hypoglycaemia  (FoH)  longitudinally  in  a  cross-  sectional  study  of  adult  patients  with  type  1  diabetes.  Specifically,  we  investigated  two  sub-groups of patients who over 4 years either showed a substantial increase or decrease in level of FoH to identify factors associated with changes in FoH.

    Methods: The Swedish version of the Hypoglycaemia Fear Survey (HFS) along with a questionnaire  to  assess  hypoglycaemia  history  was  sent  by  mail  to  764  patients  in  2010. The responders in 2010 (n =   469) received another set of the same two ques-tionnaires in 2014. HbA1c, insulin regimen, weight and creatinine from 2010 and 2014 were obtained from medical records. Those with an absolute difference in HFS scores ≥  75th percentile were included in   the    subgroup analyses. Statistical analyses included one- sample t tests, chi- square and McNemar’s test.

    Results: The absolute difference in the HFS total score (n =   347) between 2010 and 2014 was m =   ±7.6, SD ±   6. In the increased FoH group, more patients reported a high level of moderate hypoglycaemic episodes as well as impaired awareness of hypogly-caemia in 2014 compared with the decreased FoH group. There were more subjects in the  increased  FoH  group  with  insulin  pumps  in  2014  and  in  2010.  In  the  decreased  FoH group, more patients had a high frequency of daily self- monitoring of blood glu-cose (SMBG) in 2010 and in 2014.

    Conclusions: Fear of hypoglycaemia is stable across time for most patients. Changes in fear level are associated with changes in hypoglycaemia frequency. Thus, asking pa-tients about changes in hypoglycaemia experiences is of great importance.

  • 90.
    Anderbro, Therese
    et al.
    Sophiahemmet University.
    Amsberg, Susanne
    Sophiahemmet University.
    Wredling, Regina
    Sophiahemmet University.
    Lins, Per-Eric
    Adamson, Ulf
    Lisspers, Jan
    Johansson, Unn-Britt
    Sophiahemmet University.
    Psychometric evaluation of the Swedish version of the Hypoglycaemia Fear Survey2008In: Patient Education and Counseling, ISSN 0738-3991, E-ISSN 1873-5134, Vol. 73, no 1, p. 127-31Article in journal (Refereed)
    Abstract [en]

    OBJECTIVE: The objective of this study was to evaluate the psychometric properties of the Swedish version of the Hypoglycaemia Fear Survey (Swe-HFS) for use among Swedish-speaking patients with type 1 diabetes. METHODS: The HFS was translated using the forward-backward translation method and was thereafter answered by 325 type 1 patients. The psychometric properties were investigated using exploratory factor analysis, Cronbach's alpha, content and convergent validity. RESULTS: The factor analysis showed that a three-factor solution was reasonable with the subscales Behaviour/Avoidance (10 items), Worry (6 items) and Aloneness (4 items). Cronbach's alpha coefficient for the total score was 0.85. The result also supports the instrument's content validity and convergent validity. CONCLUSION: The Swedish version of the HFS appears to be a reliable and valid instrument for measuring fear of hypoglycaemia (FoH) in type 1 patients. PRACTICE IMPLICATIONS: The results from this study suggest that the Swe-HFS, an instrument that is brief and easy to administer, may be valuable in clinically assessing FoH among patients with type 1 diabetes.

  • 91.
    Anderbro, Therese
    et al.
    Sophiahemmet University.
    Bolinder, J
    Lins, P-E
    Wredling, Regina
    Moberg, E
    Lisspers, J
    Johansson, Unn-Britt
    Sophiahemmet University.
    The role of emotional and psychosocial factors in relation to fear of hypoglycemia in adults with type 1 diabetesArticle in journal (Refereed)
  • 92.
    Anderbro, Therese
    et al.
    Sophiahemmet University.
    Bolinder, J.
    Lins, Per-Eric
    Wredling, Regina
    Moberg, E.
    Lisspers, Jan
    Johansson, Unn-Britt
    Sophiahemmet University.
    Pscyhosocial aspects of fear of hypoglycemia2012In: FEND 17th Annual Conference, 2012, p. 18-Conference paper (Other academic)
  • 93. Anderbro, Therese
    et al.
    Gonder-Frederick, Linda
    Bolinder, Jan
    Lins, Per-Eric
    Wredling, Regina
    Moberg, Erik
    Lisspers, Jan
    Johansson, Unn-Britt
    Sophiahemmet University.
    Fear of hypoglycemia: relationship to hypoglycemic risk and psychological factors2014In: Acta Diabetologica, ISSN 0940-5429, E-ISSN 1432-5233Article in journal (Refereed)
    Abstract [en]

    OBJECTIVE: The major aims of this study were to examine (1) the association between fear of hypoglycemia (FOH) in adults with type 1 diabetes with demographic, psychological (anxiety and depression), and disease-specific clinical factors (hypoglycemia history and unawareness, A1c), including severe hypoglycemia (SH), and (2) differences in patient subgroups categorized by level of FOH and risk of SH.

    RESEARCH DESIGN AND METHODS: Questionnaires were mailed to 764 patients with type 1 diabetes including the Swedish translation of the Hypoglycemia Fear Survey (HFS) and other psychological measures including the Perceived Stress Scale, Hospital Anxiety and Depression Scale, Anxiety Sensitivity Index, Social Phobia Scale, and Fear of Complications Scale. A questionnaire to assess hypoglycemia history was also included and A1c measures were obtained from medical records. Statistical analyses included univariate approaches, multiple stepwise linear regressions, Chi-square t tests, and ANOVAs.

    RESULTS: Regressions showed that several clinical factors (SH history, frequency of nocturnal hypoglycemia, self-monitoring) were significantly associated with FOH but R (2) increased from 16.25 to 39.2 % when anxiety measures were added to the model. When patients were categorized by level of FOH (low, high) and SH risk (low, high), subgroups showed significant differences in non-diabetes-related anxiety, hypoglycemia history, self-monitoring, and glycemic control.

    CONCLUSION: There is a strong link between FOH and non-diabetes-related anxiety, as well as hypoglycemia history. Comparison of patient subgroups categorized according to level of FOH and SH risk demonstrated the complexity of FOH and identified important differences in psychological and clinical variables, which have implications for clinical interventions.

  • 94. Anderbro, Therese
    et al.
    Moberg, E
    Gonder-Frederick, L
    Lins, P E
    Adamson, U
    Johansson, Unn-Britt
    Sophiahemmet University.
    A longitudinal study of fear of hypoglycemia in type 1 diabetes2015Conference paper (Other academic)
  • 95. Anderbro, Therese
    et al.
    Moberg, Erik
    Adamson, Ulf
    Lins, Per-Eric
    Johansson, Unn-Britt
    Sophiahemmet University.
    Beliefs and experiences of fear of hypoglycemiaand use of uncooked cornstarch before bedtime in persons with type 1-diabetes2018In: Open Journal of Nursing, ISSN 2162-5336, E-ISSN 2162-5344, Vol. 8, p. 795-810Article in journal (Refereed)
    Abstract [en]

    Introduction: Among persons living with type 1-diabetes hypoglycemia and fear of hypoglycemia remain limiting barriers for achieving optimal glucose control and a good quality of life. Fear of hypoglycemia has been found stable over time if not treated. Uncooked cornstarch has been found to reduce the risk of hypoglycemia but has not been studied in relation to fear of hypogly-cemia. The aims of this study were to through clinical data, self-reported measures and clinical interviews explore subjects’ experience of using un-cooked cornstarch before bedtime and their beliefs and experiences of fear of hypoglycemia.

    Methods: Mixed methods with both quantitative and qualita-tive data were used. Self-reported measures of hypoglycemia and fear of hy-poglycemia were compared to subjects’ responses during a clinical interview. The interviews were analyzed with a functional behavior analytical approach.

    Results: A total of five subjects took part in the study. One subject perceived the uncooked cornstarch helpful in reducing hypoglycemia. Several subjects could recall frightening hypoglycemic episodes triggering their fear. Three out of the five subjects reported avoidance behaviors such as excessive self-monitoring of blood glucose or overeating related to fear of hypoglyce-mia. Conclusions: The uncooked cornstarch was found appetizing but was not perceived as having an effect on BG or hypoglycemia frequency. The clinical interviews confirmed previous research regarding experience of hy-poglycemia and fear of hypoglycemia.

  • 96.
    Anderfjärd, Maria
    et al.
    Sophiahemmet University.
    Grimelius, Rebecka
    Sophiahemmet University.
    Livskvalité hos personer med claudicatio intermittens: en litteraturöversikt2016Independent thesis Basic level (degree of Bachelor), 10 credits / 15 HE creditsStudent thesis
    Abstract [sv]

    Bakgrund: Claudicatio intermittens är en sjukdom som drabbar cirka tio procent av den äldre befolkningen i Sverige. Sjukdomens bakomliggande orsak är sjukliga förändringar och syrebrist i kärlen. Claudicatio intermittens tillhör perifera artärsjukdomar och sjukdomen medför stora risker för såväl långvarigt lidande, amputation och för tidig död. Det är ett sjukdomstillstånd som ger symtom i form av krampartad smärta och trötthet i vaden vid ansträngning. Typiskt är att smärtan avtar efter en stunds vila. Livsstilsförändring behövs för att bromsa sjukdomen. Behandlingsmetoden är i första hand konservativ och medicinsk och slutligen kirurgisk.

    Syftet: Syftet var att belysa hur personer med claudicatio intermittens upplevde sin livskvalité.

    Metod: En litteraturöversikt valdes som metod. De vetenskapliga artiklarna valdes utifrån författarnas syfte och frågeställningar. Sexton vetenskapliga artiklar publicerade mellan år 2005 och 2015 inkluderades. Sökning efter artiklar gjordes i databaserna PubMed, Cinahl och PsycINFO. En bedömning av studiernas vetenskapliga kvalitet och typning genomfördes. Slutligen gjordes en sammanställning över de inkluderade studierna som återfinns i en matrisöversikt.

    Resultat: Att leva med claudicatio intermittens innebar känslomässig påverkan, ofta sämre livskvalité och begränsningar i vardagslivet på grund av värk och smärta i benen vid promenader. Smärtorna vid ansträngning gjorde så att personer drabbad av claudicatio intermittens inte längre kunde vara spontana utan måste planera sin vardag och sina aktiviteter noga för att livet skulle fungera. En kunskapsbrist om sjukdomen och brist på förståelse av sjukdomsprocessen fanns hos personer drabbade av claudicatio intermittens.

    Slutsats: Föreliggande uppsats belyser att personer med claudicatio intermittens är en patientgrupp som är påverkade i sitt vardagsliv på många sätt. Dålig förståelse och kunskap om orsakerna till sjukdomen och vad personerna själva kan göra för att bromsa sjukdomen framkom. Stöd från vårdpersonalen saknas gällande livsstilsförändringar hos personer med claudicatio intermittens.

  • 97.
    Andersson, Alexander
    et al.
    Sophiahemmet University College.
    Ceder, Malin
    Sophiahemmet University College.
    Effekter av patientutbildning inom kost och fysisk aktivitet för individer med diabetes mellitus typ 22013Independent thesis Basic level (degree of Bachelor), 10 credits / 15 HE creditsStudent thesis
    Abstract [sv]

    Bakgrund

    Prevalensen av diabetes mellitus typ 2 beräknas mer än fördubblas i Europa fram till år 2030 och utgör den diabetesform som starkast ökar i omfattning. Sjukdomen karaktäriseras av en kronisk hög blodglukosnivå, hyperglykemi, som orsakas av otillräcklig insulinsekretion eller insulineffekt. Miljö, livsstil och genetiska faktorer samspelar i utvecklingen av typ 2-diabetes. Inom diabetesvården eftersträvas en jämn och stabil blodglukosnivå, metabol kontroll, för att motverka utveckling av sjukdomsrelaterade komplikationer. Den metabola kontrollen kan bedömas utifrån ett HbA1c-värde, som visar den genomsnittliga blodglukosnivån under de föregående två till tre månaderna. Grunden i behandlingen av typ 2-diabetes utgörs av egenvård samt livsstilsförändringar i form av kostanpassning, ökad fysisk aktivitet, viktreduktion och rökstopp. Farmakologisk behandling inleds då livsstilsförändringar inte är genomförbara eller ger en önskad effekt. Patientutbildning i syfte att stärka individens egenvårdsförmåga utgör en grundsten inom diabetesvården. Då sjukdomen kan inverka på välbefinnandet är målet med egenvård att upprätthålla eller förbättra individens livskvalitet.

     

    Syfte

    Att belysa och beskriva hur patientutbildning inom kost och fysisk aktivitet påverkar HbA1c-värde samt livskvalitet hos individer med diabetes mellitus typ 2.

     

    Metod

    För att skapa en översikt och beskriva det aktuella kunskapsläget utifrån syfte och frågeställningar valdes en litteraturstudie som metod. Artikelsökning utfördes i databaserna Pubmed och Cinahl, utifrån valda ämnesord och urvalskriterier. Utvalda artiklar granskades enskilt av författarna för sedan diskutera och sammanställa dess innehåll. Samtliga 16 inkluderade originalartiklar var peer reviewed samt kvalitetsbedömdes enligt ett modifierat bedömningsunderlag.

     

    Resultat

    Två huvudkategorier av utbildningsformer; individuell och gruppbaserad patientutbildning identifierades. I en majoritet av utbildningarna ingick råd och information om kost, fysisk aktivitet, blodglukosmätning och sjukdomskunskap. Något specifikt samband mellan utbildningsform och livskvalitet påvisades inte. Dock hade de patientutbildningar som kombinerade rekommendationer inom kost och fysisk aktivitet en gynnsam effekt för individens livskvalitet. Stegräknare och kostregistrering beskrevs vara två hjälpmedel som förbättrade HbA1c-värdet genom främjad fysisk aktivitet och ökad medvetenhet om kostintag. De individuella utbildningarna visade i större utsträckning en förbättrad effekt på HbA1c-värdet, jämfört med de gruppbaserade utbildningarna.

     

    Slutsats

    Patientutbildning inom kost och fysisk aktivitet är central för att stärka egenvårdsförmågan samt förbättra den metabola kontrollen hos individer med typ 2-diabetes. I föreliggande studie har ett samband mellan sänkt HbA1c-värde och förbättrad livskvalitet, till följd av ökad kunskap inom kost och fysisk aktivitet konstaterats.

  • 98.
    Andersson, Anna
    Sophiahemmet University.
    Sjuksköterskor som vårdar personer med demenssjukdom – förutsättningar och kunskapsbehov: en litteraturöversikt2017Independent thesis Advanced level (degree of Master (One Year)), 10 credits / 15 HE creditsStudent thesis
    Abstract [en]

    Each year in Sweden is up to 25 000 people are affected by dementia. Dementia disease is one of the fastest growing population diseases of today, related to the aging of the population. Dementia disease is a complex disease with both physical and mental symptoms and it requires that nurses have knowledge in several different areas to provide good care. The aim was to illuminate the nurse's experience of the conditions and knowledge needs in nursing people with dementia. How are nurses in dementia prepared to meet this growing nursing need of people with dementia?

    The methodology was a literature review. With the aim of creating an overview of current research within the chosen subject area. When processing the material, an integrated analysis was chosen to create a new whole of the included articles. The articles of the literature review were searched through databases. The results show that there is a need for increased knowledge of nurses regardless of occupation that meet people with dementia but also the need for organizational development. During work, focus areas were crystallized where more knowledge is required. The areas lacked organizational support, lack of knowledge - about dementia, and that nursing should be based on evidence, distinct guidelines, multiprofessional teams and lack of time. The conclusion is that the person-centered care should be in focus of the care of people with dementia. To be able to see this, you need in-depth knowledge of dementia. It emerged that there is a need for knowledge in the clinical occupation where nurses meet people with dementia.

  • 99.
    Andersson, Anna
    et al.
    Sophiahemmet University College.
    Brandrup-Wognsen, Malin
    Sophiahemmet University College.
    Kvinnors behov av psykosocialt stöd efter bröstcancerkirurgi2008Independent thesis Basic level (degree of Bachelor), 10 credits / 15 HE creditsStudent thesis
  • 100.
    Andersson, Annika
    et al.
    Sophiahemmet University College.
    Strömberg, Maria
    Sophiahemmet University College.
    Munvård: sjuksköterskans ansvarsområde2004Independent thesis Basic level (degree of Bachelor), 10 credits / 15 HE creditsStudent thesis
1234567 51 - 100 of 2187
CiteExportLink to result list
Permanent link
Cite
Citation style
  • apa
  • ieee
  • modern-language-association-8th-edition
  • vancouver
  • Other style
More styles
Language
  • de-DE
  • en-GB
  • en-US
  • fi-FI
  • nn-NO
  • nn-NB
  • sv-SE
  • Other locale
More languages
Output format
  • html
  • text
  • asciidoc
  • rtf