Bakgrund  

Många patienter upplever idag måttlig till svår smärta under det postoperativa förloppet och smärta är den största orsaken till oro hos patienter inför ingrepp. Moderna behandlingsriktlinjer rekommenderar en multimodal strategi där farmakologiska och icke-farmakologiska metoder kombineras för att ge bäst smärtstillande effekt. Modern sjukvård ska bygga på ett samarbete mellan patient och vårdpersonal. Ett sätt att öka patienternas möjlighet till delaktighet är att arbeta enligt en personcentrerad modell, i vilken patientundervisning är en viktig komponent.

Syfte

Syftet med denna litteraturöversikt var att undersöka preoperativ patientundervisning och dess betydelse beträffande smärtupplevelse och konsumtion av analgetika postoperativt.

Metod

En icke-systematisk litteraturöversikt baserad på 16 vetenskapliga artiklar med både kvalitativ och kvantitativ ansats. Artikelsökningarna gjordes i databaserna CINAHL och PubMed. Samtliga inkluderade artiklar har genomgått en kvalitetsgranskning och analyserats med hjälp av en integrerad dataanalys. 

Resultat

Resultatet sammanställdes under två huvudkategorier, Förändrade smärtupplevelser och Förändrad smärthantering. I resultatet påvisas att undervisningsinterventioner kan leda till minskade smärtupplevelser och förändrad smärtkaraktär. Det kan också ge patienterna fler verktyg att hantera sin smärta. Vidare visade resultatet på en minskad konsumtion av opioider postoperativt hos patienter i de inkluderade studierna. Flera studier visade även en positiv inverkan av patientundervisning på oros- och ångestnivåer pre- och postoperativt.

Slutsats

Litteraturöversikten visade att undervisningsinterventioner har positiv inverkan på patienters smärtupplevelser och karaktären på upplevd smärta. Det gav även patienter fler verktyg att hantera sin smärta och minskade konsumtionen av opioider. Ökad möjlighet till delaktighet gynnar ett personcentrerat arbetssätt. Den icke-systematiska litteraturöversikten kan innebära begränsad möjlighet till generalisering men överförbarheten är god eftersom patientdelaktighet är av stor vikt i omvårdnadsarbetet.

Background

Many patients today experience moderate to severe pain during the postoperative period, and pain is the biggest cause of concern for patients before surgical procedures. Contemporary treatment guidelines recommend a multimodal approach where pharmacological and non-pharmacological methods are combined to provide the best effect. Modern healthcare must be based on collaboration between patients and healthcare staff. One way to increase patients’ opportunities for participation is working by a person-centred model, in which patient education is an important component. 

Aim

The aim of this literature review was to investigate preoperative patient education and its importance regarding pain experience and consumption of analgesics postoperatively. 

Method

A non-systematic literature review based on 16 articles with both a qualitative and quantitative approach. The article searches were done in the databases CINAHL and PubMed. All included articles underwent a quality review and were analysed using an integrated data analysis. 

Results

The results were compiled under two main categories, Changed pain experiences and Changed pain management. The results show that teaching interventions can lead to reduced pain experiences and changed pain characteristics. It can also give patients more tools to manage their pain. Furthermore, the results showed a reduced consumption of opioids för patients in the included studies. Several studies also showed a positive impact of patient education on worry and anxiety levels pre- and postoperatively. 

Conclusions

The literature review showed that educational interventions have a positive impact on patients’ pain experiences and the nature of perceived pain. It also gave patients more tools to manage their pain and reduced the consumption of opioids. Increased opportunity for participation favors a person-centered way of working. The non-systematic literature review as a method may mean limited opportunity for generalization, but the transferability is satisfactory due to the great importance of patient participation in nursing work.