Bakgrund 

Som sjuksköterska är det i princip oundvikligt att inte komma i kontakt med döende patienter någon gång under sitt yrkesliv. Flertalet patienter önskar i dagsläget att få spendera sin sista tid i livet i sitt eget hem. Kunskap om den palliativa vården är därför viktigt, inte minst för patientens närstående som ofta har en stor roll vid palliativ hemsjukvård. Palliativ vård skall bedrivas i samråd med patient och om möjligt även dess närstående. Att vara vårdande närstående kan vara mycket påfrestande och det är därför viktigt att hälso- och sjukvård erbjuder gott stöd till de närstående. Rehnsfeldts omvårdnadsbegrepp ömsesidighet är ett viktigt begrepp inom den palliativa vården och sjuksköterskan har en stor roll i främjandet av ömsesidighet i relationen med de närstående samt patienten.  

Syfte

Syftet var att beskriva närståendes upplevelser av palliativ vård i hemmet.

Metod

Designen var en litteraturöversikt där både kvalitativa och kvantitativa originalartiklar inkluderades. Artikelsökningarna skedde i databaserna CINAHL och PubMed i september 2020. Totalt inkluderades sexton vetenskapliga artiklar i litteraturöversiktens resultat, tio kvalitativa respektive sex kvantitativa, som var publicerade mellan år 2010–2020. De sexton inkluderade artiklarna kvalitetsgranskades utifrån Sophiahemmet högskolas bedömningsunderlag för vetenskapliga artiklar och analyserades utifrån integrerad analysmetod.

Resultat

Litteraturöversiktens huvudfynd presenterades utifrån tre kategorier med utgångspunkt i Närståendes upplevelser av att leva i närhet till sjukdom och död, Närståendes upplevelser av stöd och Närståendes upplevelser av den sena palliativa fasen. Majoriteten av studierna visade på att närstående upplevde en stor känsla av ansvar och att de var i behov av stöd från personer i sin närhet, antingen sjukvårdspersonal eller andra närstående. Studierna i resultatet belyste även vikten av god information under hela palliativa vårdtiden.

Slutsats

Gemensamt för flertalet studier var att det var viktigt med gott stöd. Stödet kom inte alltid från sjukvården utan kunde komma från andra närstående men gemensamt var att de närstående då kunde uppleva en känsla av ömsesidighet. Det är viktigt att involvera närstående i den palliativa hemsjukvården men det är samtidigt viktigt att inte lägga ett för stort ansvar på den närstående så det inte blir till en börda.

Background

As a nurse, it is basically inevitable to not encounter dying or death at some point throughout the professional career. Many patients express a wish to die in their own home. Therefore, knowledge of palliative care is important, not least for the patient's close/extended family, who often play a major role in palliative home care. Palliative care must be provided in consultation with the patient and, if possible, also with their family. Being a family caregiver can be very stressful and it is therefore with utmost important that health care providers offer support to the family caregiver. Rehnsfeldt's concept of mutuality is an important concept in palliative care and the nurse has a major role in promoting mutuality in the relationship with the family caregiver and the patient.

Aim

The aim was to describe relatives’ experiences of palliative homecare.

Method

The study design was a literature review, where both qualitative and quantitative original articles were included. The databases CINAHL and PubMed were in September 2020, used for finding articles. A total of sixteen scientific articles were included in this literature review’s results. Ten of the articles were qualitative studies and six where quantitative studies, all of which were published sometime between 2010–2020. The sixteen included articles were reviewed using Sophiahemmet University's quality control guidelines for scientific articles and then an integrated analysis method was performed.

Results

The literature review's main findings were presented in three categories which were; Relatives' perceptions of living close to illness and death, Relatives' perceptions of support and Relatives' perceptions of the late palliative phase. Most of the studies showed that the close/extended family member felt a great sense of responsibility and that they were in need of support from people in their vicinity, either from professional carers or from close/extended family. The studies in the results also highlighted the importance of good information throughout the palliative care period.

Conclusions

Common to most of the studies was the importance of adequate support to the relatives. The support did not always origin from healthcare professionals but could just as well origin from their relatives or friends. The common denominator was that the relatives through that the feeling of adequate support could lead to a sense of mutuality and belonging. It is important to involve the relatives in the palliative home care, but it is also important not to place too much responsibility on them so that the palliative home care does not become a burden.