Bakgrund

Missfall är vanligt förekommande och innebär att en kvinnas graviditet spontant avbryts innan fostret har möjlighet till överlevnad utanför livmodern före graviditetsvecka 22 avslutats eller då fostret väger mindre än 500 gram. Omvårdnaden vid missfall varierar utifrån diagnos och sjukvårdsinrättning. Omvårdnad är sjuksköterskans specifika kunskapsområde. Omvårdnadsarbetet grundar sig i en humanistisk människosyn som tar hänsyn till hela människan. Sjuksköterskan ska arbeta personcentrerat och synliggöra hela personen och dennes upplevelse.

Syfte

Syftet var att beskriva kvinnors upplevelser av omvårdnad i samband med missfall fram till graviditetsvecka 22.

Metod

Vald metod var en litteraturöversikt. Datainsamlingen gjordes i databaserna Public Medline och Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature. Efter urval och kvalitetsgranskning analyserades 17 vetenskapliga artiklar enligt Kristenssons integrerade analys.

Resultat

Resultatet består av tre teman vilka övergripande beskrev aspekter av kvinnans upplevelse av omvårdnaden vid missfall. Dessa teman var mötet med sjuksköterskan, kommunikation och sjukhusvistelsen. Kvinnors upplevelser vid missfall i samband med omvårdnaden påverkades av avsaknad av personcentrerad omvårdnad och information, sjuksköterskans empati eller brist därav, samt bristande vårdmiljö.

Slutsats

Ett missfall kan vara en betungande händelse för kvinnan. I mötet med vården har kvinnan ett starkt behov av att få förståelse för sin förlust. Vården vid missfall utövas ibland med ett alltför kliniskt förhållningssätt där det emotionella stödet för kvinnan är eftersatt. Omvårdnaden vid missfall skulle kunna förbättras genom att sjuksköterskan arbetar mer personcentrerat. Genom att skapa gemensamma nationella riktlinjer för omvårdnadsarbetet kring missfall kunde bättre förutsättningar för kvinnan nås och leda till ökad jämlikhet.

Background

Miscarriage is common and means that a women's pregnancy spontaneously ends before the fetus has a possibility for survival outside the womb and before the end of pregnancy week 22 or when it weighs less than 500 grams. The nursing care around miscarriage varies depending on diagnosis and healthcare facility. Nursing care is the nurse’s specific knowledge area and the care is based on a humanistic view of human beings, regarding the whole person. The nurse should work person-centered and acknowledge the whole person and her experience.

Aim

The aim was to describe women's experiences of nursing care in connection with miscarriage up until pregnancy week 22.

Method

The chosen method was a literature review. The data collection was done in the databases Public Medline and the Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature. After selection and quality review 17 scientific articles were analyzed according to Kristensson’s integrated analysis.

Results

The results consist of three themes which generally describes aspects of the woman’s experience of the nursing care in connection with miscarriage. These themes were interactions with the nurse, communication and hospital stay. Women’s experiences of nursing care in connection with miscarriage is affected by the lack of person-centered care and information, the nurse's empathy or lack thereof as well as insufficient care environment.

Conclusions

A miscarriage can be burdensome for the woman. When receiving care, the woman has a strong need to have her loss acknowledged by the nurse. The care during miscarriage is sometimes practiced with an overly clinical approach where the emotional support is neglected. The nursing care around miscarriage could improve by the nurse working more person-centered. Creating national guidelines for the nursing care regarding miscarriage could give the woman better preconditions and lead to increased equality