shh.sePublikationer
Change search
CiteExportLink to record
Permanent link

Direct link
Cite
Citation style
  • apa
  • harvard1
  • ieee
  • modern-language-association-8th-edition
  • vancouver
  • Other style
More styles
Language
  • de-DE
  • en-GB
  • en-US
  • fi-FI
  • nn-NO
  • nn-NB
  • sv-SE
  • Other locale
More languages
Output format
  • html
  • text
  • asciidoc
  • rtf
Sjuksköterskors erfarenhet av att i prehospital sjukvård behandla patienter med sufentanil intranasalt: en pilotstudie
Sophiahemmet University.
2017 (Swedish)Independent thesis Advanced level (degree of Master (One Year)), 10 credits / 15 HE creditsStudent thesis
Abstract [sv]

Att ge smärtstillande prehospitalt kan i vissa fall vara ett problem. Sjuksköterskan i ambulansen måste först göra en bedömning av patientens status, utvärdera och behandla. Det vanligaste alternativet för smärtbehandling idag är att patienten får morfin intravenöst. I flera regioner finns idag sufentanil tillgängligt att administrera intranasalt prehospitalt. Detta är ett enklare sätt att tillför analgetika. Dock visar det sig att i det ambulansområde författaren undersöker administreras mycket lite sufentanil i förhållande till morfin.Syftet med studien var att beskriva sjuksköterskors erfarenhet av att administrera sufentanil intranasalt vid prehospital sjukvård.Författaren har använt sig av en enkätstudie, ansatsen var kvantitativ och data samlades in med en enkät i likertskala vilken skickades ut till all personal inom en ambulansentreprenörs område i en region i mellansverige. Data analyserades sedan med deskriptiv statistik, data var ordinal.I resultatet analyserades frågorna utifrån erfarenhet av sufentanil ur begreppen användande, effekt och erfarenhet i yrket hos sjuksköterskorna. Även effekt på barn analyserades ur separat.Resultatet blev att sjuksköterskorna till stor del har erfarenhet av att de inte använder sig av sufentanil som förstahandspreparat utan endast när de inte lyckas eller inte har möjlighet att etablera intravenös kanyl. Denna inställning minskade ju mindre erfarenhet i yrket sjuksköterskan hade och barn behandlades oftare med sufentanil än vuxna. Effekten av preparatet ur sjuksköterskornas erfarenhets perspektiv bedömdes som tveksam, återigen med ett högre positivt resultat från de mer oerfarna sjuksköterskorna. Erfarenheten av effekt på barn har även bedömts som bättre än för vuxna.Slutsatsen blev att sufentanil intranasalt ej övervägdes att användas i den utsträckning som kan förväntas i förhållande till att det är ett lättare läkemedel att administrera och är mer skonsamt att använda på barn. Orsaken till detta kan vara att sjuksköterskorna hade dåliga erfarenheter av effekten på läkemedlet prehospitalt. Detta i sin tur kan bero på en låg initial dos enligt behandlingsanvisningarna. Dessutom visade studien att erfarenheten i yrket förstärker dessa argument samt att barn övervägs behandling oftare än vuxna.Det behövs fler studier i ämnet för att klargöra vilka brister och fördelar det finns med sufentanil intranasalt prehospitalt.

Abstract [en]

Administration of analgetics in the prehospital setting may occassionally be a problem. The ambulance nurse first has to make an assessment of the patient’s status, evaluate and treat the condition. The most commonly used analgetics are morphine administrated intravenously. Several regions in Sweden also have access to sufentanil to administrate intranasally, which is a more easy way to medicate the patient. Though it is obvoius in the studied area that the amount of administrations of sufentanil in comparison to morphine is very low, the author asks himself, why?The purpose of the study was to describe nurses´ experiences of administering sufentanil intranasally in the prehospital setting.The method used by the author was a post-positivistic study with a quantitative approach. Data was collected from results of a survey sent to the ambulance staff in a specific area. The data was then analyzed and presented by descriptive statistiscs. The concepts of experience from the use of and effects of, were used as main categories. The data was further analyzed in the two minor categories, experience in profession and experience of the effect on children.The outcome was that the ambulance nurses in large parts do not experience that they use sufentanil as the first choice when treating pain; they rather install an intravenous catheter to be able to administrate morphine. This attitude declines the less experienced in the profession the ambulance nurses were and the ambulance nurses also experienced that children were offered sufentanil at a higher rate than adult patients. Also, the most experienced nurses in the profession claimed to have experienced that sufentanil was insufficient for pain relief, although they still admitted they experienced it had better effects on children.The conclusion was that the ambulance nurses experience did not use sufentanil intranasally as can be expected considering that is is easier to administrate than other substances and is more gentle when treating children. The reson for this could be that nurses had bad experiences of the effect of the substance in the prehospital setting. This, in turn could be the effect of using a low initial dose as prescripted in the guidelines. Furthermore the study demonstrated that the length of experience in the profession enhances these arguments and that sufentanil to children is more often considered than to adults.There is a need for further studies to clarify what negative and positive aspects there are of using sufentanil intranasally in the prehospital setting.

Place, publisher, year, edition, pages
2017. , 28 p.
Keyword [sv]
Prehospital, ambulans, Intranasal, Sufentanil, Smärta
National Category
Medical and Health Sciences
Identifiers
URN: urn:nbn:se:shh:diva-2548OAI: oai:DiVA.org:shh-2548DiVA: diva2:1068212
Educational program
Specialistsjuksköterskeprogrammet : ambulanssjukvård
Supervisors
Examiners
Available from: 2017-01-26 Created: 2017-01-26Bibliographically approved

Open Access in DiVA

fulltext(594 kB)99 downloads
File information
File name FULLTEXT01.pdfFile size 594 kBChecksum SHA-512
7cb1c96af0ca291bf1a8dc7680ab7e8b4a529fc3ddf24d80ad202b20889a1992c3a305495f2818544b7cc243739cb4f1686de3adbb0e5f53e71826079484a5fa
Type fulltextMimetype application/pdf

By organisation
Sophiahemmet University
Medical and Health Sciences

Search outside of DiVA

GoogleGoogle Scholar
Total: 99 downloads
The number of downloads is the sum of all downloads of full texts. It may include eg previous versions that are now no longer available

Total: 218 hits
CiteExportLink to record
Permanent link

Direct link
Cite
Citation style
  • apa
  • harvard1
  • ieee
  • modern-language-association-8th-edition
  • vancouver
  • Other style
More styles
Language
  • de-DE
  • en-GB
  • en-US
  • fi-FI
  • nn-NO
  • nn-NB
  • sv-SE
  • Other locale
More languages
Output format
  • html
  • text
  • asciidoc
  • rtf